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时间:2023-05-22 00:02
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作者:147小编
日前
东莞一位6岁女孩
在幼稚园身心健康检查和时
辨认出肾功能中的胆红素
增高近20倍
到疗养院检查和确诊为“锦蛇病”
后经学生家长忆起其原因
可能将与家里豆制品食材铁板搞混相关
作者:中央电视台财经新闻
铁板做为
每一家庭成员必不可少的家居用品
操作失误
就会滋长大批病菌
危害性身心健康
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那么
今天我们就来
说一说锦蛇病
什么是锦蛇病?
锦蛇病学名华支睾吸虫病,是一种相对常见、危害性较大的寄生虫病。锦蛇主要寄生在人体的肝脏,主要因食用含有锦蛇囊蚴的未煮熟的鱼虾而感染。
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通常起病不明显,潜伏期一般1-2个月左右,如果一次性进食较多含有锦蛇囊蚴的生鱼片可能将会导致急性发病。
致病因素
锦蛇病的发病其原因主要是生吃河鱼,包括草鱼、鲢鱼等。
锦蛇的囊蚴寄生在河鱼的鱼肉中,而有生食习惯的居民处理鱼肉多是以酒、盐腌制,没有高温烹熟的习惯。酒和盐是不能将囊蚴杀死的,这些囊蚴经人体消化道进入胆道系统,对我们的胆道系统进行破坏。
当然不光是吃生鱼片会感染,有些人认为自己从不生吃肉类那是不是就不会感染?
其实也不是,如果铁板、刀具搞混,切肉、切水果用同一个铁板、同一把刀,即使鱼肉通过高温做熟了,铁板、刀具上残存的囊蚴也会通过生食的水果也会进入人体,导致感染锦蛇。
锦蛇感染后症状有哪些?
锦蛇病初期主要表现为腹泻、上腹部不适、肝脏肿大,血常规中嗜酸性粒细胞比例增高等。在流行地区多以胆道感染、胆囊炎、胆道梗阻为就医的最初表现
在临床上分为以下几种表现类型:
肝炎型
此种类型是较常见的,新闻中提到的6岁幼儿也是以这种类型为主要表现。
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可出现乏力、上腹部不适、腹胀、食欲减退、肝区隐痛;医生在查体的过程中会辨认出肝脏轻到中度肿大;检查和化验时会辨认出肾功能中胆红素增高。这种类型容易被误诊为病毒性肝炎。
胆管炎型
病人可出现发热、寒战,伴有明显上腹部阵发性绞痛,有时可出现黄疸,常并发胆管炎、胆囊结石;抽血化验时血常规中白细胞计数明显增高。
胃肠炎型
此种类型的表现同不洁饮食后出现的胃肠炎症状相似,可有腹胀、腹泻,大便次数增多,大便中无脓血,大便镜检常无异常辨认出。
肝硬化型
可出现肝脏肿大、质硬、常常合并有腹腔积液、脾亢进、脾脏肿大,多有低蛋白血症、贫血、双下肢水肿的表现,在幼儿患者中多伴有营养不良。
侏儒型
多发生于轻微肝脏感染的幼儿患者,常合并有肝硬化。
隐匿型
此种类型症状表现不典型,多在身心健康检查和或因其他病因就诊时辨认出。
需要警惕的是,感染锦蛇病后如果化疗不及时,会轻微损伤肝脏功能,不断破坏正常的肝细胞,引起胆管癌、肝癌等甚至导致死亡。
因此,对于有生食鱼虾等流行病学史的人群,若出现上述不适表现,需警惕是否有锦蛇病。
临床上对锦蛇病的确诊,首先需要有直接生食鱼虾或者间接生食(比如搞混铁板、刀具)等病史,其次需抽血检查和锦蛇抗原阴性,一些难以确诊的病人,甚至需要粪便、胆汁引流液、肝脏穿刺病理中可见锦蛇卵。
我国锦蛇病的高发地区和人群有哪些?
在我国,广东、广西、黑龙江、辽宁等省份和地区是锦蛇病的相对高发区。
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主要其原因这些地方的居民有生食或半生食河鱼、虾的习惯。为了追求新鲜和爽滑的口感,居民经常把食材加热到半熟或者直接生食,鱼肉中的囊蚴不能被杀死进入人体,导致患寄生虫病。
其他一些省份生食的习惯较少,但是日常生活中,部分居民切肉、蔬菜水果的铁板、刀具搞混也有感染锦蛇病的风险。
如何预防锦蛇病?
一口鱼生,一口酒?
这是在两广地区常见的一种饮食说法,当地居民普遍认为吃鱼生时饮酒就能杀死鱼片中的囊蚴,从而减少感染锦蛇。
但事实上并非如此,烈酒并不能杀死寄生虫的囊蚴,并且饮酒会加重肝脏的损害。
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吃火锅时,涮一下就吃?
这是个不良的饮食习惯,肉中如果有锦蛇囊蚴,短时间加热不能将其完全杀死,也会感染人体。
那么怎样才能科学地预防锦蛇病呢?
需要注意饮食卫生,不吃生的或者未完全熟透的鱼虾;
养成良好的生活习惯,切肉食和水果、蔬菜的铁板、刀具需要分开,定期用开水消毒肉食的铁板、刀具;
做好粪便管理,尤其是锦蛇病高发地区,避免人的粪便直接进入江河污染鱼虾。
本文专家:王茜,河北医科大学第一疗养院感染性疾病科,主治医生
本文审稿:汪小欢,复旦大学医学博士
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